2016-01-17 14:26:56 福州事业单位考试 https://fuzhou.huatu.com/ 文章来源:福州人事人才网
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⑴轮状病毒肠炎:呈散发或小流行,经粪-口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道而致病。多发生于秋冬季,6个月~2岁小儿多见;潜伏期1~3天;起病急,常伴发热和上呼吸道炎症状,无明显感染中毒症状;多数病儿先呕吐后腹泻,大便次数多、量多、水分多,呈水样或蛋花样,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒和电解质紊乱,大便镜检偶有少量白细胞,本病自限性,病程约3~8天。抗生素治疗无效。
⑵产毒性细菌引起的肠炎:多发生于夏季;潜伏期1~2天,起病急。轻症仅大便次数稍增,性状轻微变;重症腹泻频繁,量多,呈水样或蛋花样混有粘液,镜检无白细胞。伴呕吐,常发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。自限性疾病,病程3~7天。
⑶侵袭性细菌引起的肠炎:包括侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒杆菌等,多见于夏季,潜伏期长短不等,常引起志贺菌性痢疾样病变。起病急,高热甚至发生热性惊厥。腹泻频繁,大便呈粘液状,带脓血,有腥臭味。常伴恶心、呕吐、腹痛和里急后重,可出现严重的中毒症状。大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞。粪便细菌培养可找到相应的病原菌。
⑷出血性大肠杆菌肠炎:大便次数增多,开始为黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味。大便镜检有大量红细胞,常无白细胞。伴有腹痛,个别病例可伴发溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜。
⑸金黄色葡萄球菌肠炎:多继发于使用大量抗菌素后,病程与症状与菌群失调的程度有关,有时继发于慢性疾病的基础上。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度的中毒症状、脱水和电解质紊乱,甚至发生休克。大便有腥臭味,暗绿色海水样,粘液较多,有伪膜出现,少数为血便。大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰氏阳性球菌,培养有葡萄球菌生长,凝固酶阳性。
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